糖尿病患如何減肥

邱醫教你瘦

糖尿病透過飲食控制來減重
根據衛福部國健署的資料,糖尿病是國人十大死因前幾名,每年近萬人因糖尿病死亡,另外國民健康署統計全國約有200多萬名糖尿病的病友,且每年以25,000名的速度持續增加,而近年來糖尿病年輕化又是另一個嚴重的問題,根據2019年公佈的「台灣第2型糖尿病年鑑」中,就提到2000到2014年間糖尿病的人數增加了2.6倍,其中20歲以下的罹病比例大幅增加,跟2008年相比幾乎成長了快1倍,如果還抱著「我年輕,不會得糖尿病」的想法就太跟不上現在的資訊了!

糖尿病如何形成?
糖尿病是因為血糖長期過高,而導致許多併發症的一種慢性疾病,可將糖尿病分兩大類:

  • 胰島素依賴型糖尿病
  • 非胰島素依賴型糖尿病

【胰島素依賴型糖尿病】
也稱為第一型糖尿病/青少年糖尿病
因為先天因素導致身體完全無法產生胰島素,也就是身體胰臟的β細胞無法分泌胰島素,所以血液中的糖分無法因胰島素而壓入細胞中,當糖分被壓入細胞中細胞就有機會儲存脂肪,而這類型的糖尿病患因沒有胰島素無法促使細胞儲存脂肪,所以此類患者看起來大多偏瘦且年輕就會發病.
非胰島素依賴型糖尿病】

也稱為第二型糖尿病/成年糖尿病,此類患者體內胰島素量跟正常人差不多有些偏低一點點,但身體對於胰島素有抗性,所以對胰島素的反應變差,此類病患大多是遺傳體質,通常中年發病體型偏胖,大多跟飲食、生活習慣及缺少運動有關,一般認為引發此型糖尿病的主因是肥胖症。

非胰島素依賴型糖尿病患者如何減肥?
控制飲食為主,運動為輔
剛發現糖尿病時第一時間會想到要使用藥物控制血糖,其實我會建議可以嘗試增加運動和飲食控制,讓血糖慢慢恢復標準值,如果都無法改善才開始使用糖尿病的藥物;如果是已經在使用藥物控制血糖的患者,一樣也都先從飲食運動來調整。
飲食餐間要避免含糖飲料及甜食,水果選擇以高纖為主,另外五穀類的食物可以換成粗糧類的食物,如此飲食熱量的減少及膳食纖維的增加能進一步改善血糖的控制!運動部分不管是耐力運動或阻力運動都很重要,雖然耐力運動才能減輕體重,不過搭配適度的阻力運動增加肌肉量可改善胰島素抗性的問題,增強身體對胰島素的反應,身體對於血糖的利用就會改善。
循序漸進,尋找支持
減重很難一下子就可以達到理想狀態,尤其本身有疾病的人更需要慢慢來,若已掌握上述飲食與運動重點,持之以恆做下去才是健康減肥不復胖的方法。如果怕自己鬆懈下來,不妨設定個減重小目標並找一群也想減肥的朋友一起開始執行,互相監督也能互相支持,讓健康的減重計畫更持久!


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